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“Por una pastilla de USD 0,25 terminé gastando USD 1.200”, el alto costo de la automedicación en Ecuador

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Corina acudió al médico por una infección en las vías urinarias, siguió el tratamiento recetado y se recuperó. Sin embargo, a las dos semanas, el agudo dolor de cintura regresó. Para evitar una nueva consulta y tener que esperar una cita en el sistema de salud público, acudió a una farmacia y compró exactamente la misma pastilla. El alivio duró tres días; al cuarto, no podía orinar.

Su decisión tuvo un costo alto. Por automedicarse sin exámenes ni supervisión, desarrolló resistencia bacteriana y contrajo una nueva infección. Terminó hospitalizada dos veces, recibiendo suero intravenoso las 24 horas durante tres semanas. El impacto no fue solo físico, sino económico: las pastillas iniciales le costaban USD 0,25, pero su cuerpo terminó necesitando un fármaco de USD 58 por dosis.

“Por una pastilla de USD 0,25 terminé gastando USD 1.200. Lección aprendida después de eso, nunca más me medico sin ver a un doctor”. Corina

La historia de Corina refleja un patrón de comportamiento de alto riesgo que se repite a diario en Ecuador.

Radiografía de la emergencia: cifras del ECU 911
Una parte de las consecuencias del uso irresponsable de medicamentos queda registrada en el Sistema Integrado de Seguridad ECU 911.

Según datos oficiales, en 2025 el país reportó 23.177 emergencias por distintos tipos de intoxicación. De estas, 1.366 estuvieron relacionadas con el consumo de fármacos, es decir, unas 3,7 casos al día. Esto la convirtió en la cuarta causa de intoxicación en Ecuador, luego de intoxicación por envenamiento, alcohol y productos químicos.

Además, la cifra representa un aumento del 2% frente a 2024. En 2026 hubo una nueva alza: entre el 1 de enero y el 22 de marzo se registraron en promedio 4,2 emergencias diarias por esta causa.

Sin embargo, esta cifra no contiene todas las emergencias que se dan por el autoconsumo de medicamentos. En muchos casos las víctimas acuden de manera directa a un hospital, y el ECU911 no registra estas atenciones, como ocurrió con el caso de Corina.

Pacientes se hacen más resistentes a las bacterias
Más allá de las intoxicaciones directas, el principal daño colateral de la automedicación es la Resistencia a los Antimicrobianos (RAM).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) catalogan a la RAM como una crisis inminente. En 2021, la resistencia bacteriana estuvo asociada a 4,71 millones de muertes en el mundo.

Álvaro Maldonado, presidente ejecutivo de la Cámara de la Industria Farmacéutica e Investigación e Innovación (IFI), señala que para 2050 la RAM podría causar 10 millones de muertes anuales, convirtiéndose en la primera causa de mortalidad global.

Maldonado explica que a nivel local, los estudios del Institute for Health Metrics and Evaluation estiman que para 2030, las muertes asociadas a la RAM en Ecuador podrían alcanzar casi las 10.000 anuales.

Ante esto, el Ministerio de Salud Pública (MSP) advierte, en su página web, que abandonar tratamientos o ingerir medicamentos o pastillas sin receta agrava las enfermedades crónicas, enmascara cuadros agudos y daña severamente el aparato digestivo y los riñones.

PRIMICIAS solicitó a esta Cartera de Estado, encargada de la salud pública, un reporte actualizado sobre casos de automedicación, y estamos a la espera de una respuesta.

Un mercado distorsionado: la venta libre en el mostrador
El acceso a estos medicamentos sin control sería el origen del problema. Hasta el 77% de los pacientes en el país adquirían medicinas sin una receta médica antes de la pandemia, según un estudio sobre el mercado farmacéutico nacional realizados por el grupo de investigación One Health de la Universidad de las Américas (UDLA) en 2019.

Esteban Ortiz, director de esta investigación, señala que con la llegada del COVID-19 la automedicación se disparó, incluso de fármacos de uso delicado. La pandemia evidenció la gravedad del problema: la venta de antiparasitarios como la ivermectina aumentó de manera desproporcionada, en más de un 500% (llegando a picos de 2.057% en estudios de dosis diarias), mientras que la hidroxicloroquina alcanzó incrementos de hasta 1.900%.

A esto se suma la irresponsabilidad en la prescripción. Carlos Cárdenas, representante de la Federación Médica Ecuatoriana, denuncia que en el país muchos dependientes de farmacia, sin estar legalmente capacitados, recetan a los clientes.

Cárdenas añade que si una persona recurre a una farmacia con dolor abdominal puede que le vendan un analgésico, con lo que le quitan el dolor. Pero si esa persona en realidad tiene apendicitis y no es atendida a tiempo, el cuadro puede devenir en peritonitis, con lo que su vida estaría en riesgo.

Nueva normativa de Farmacovigilancia y controles de ARCSA
Frente a esta problemática, las autoridades han impulsado campañas comunicacionales como «Tómalo en serio, la receta se respeta».

El objetivo de estas medidas es erradicar los cambios arbitrarios de medicación en el mostrador y evitar que las farmacias operen como consultorios, una práctica que puede poner en riesgo la vida de los pacientes.

Pero el control no solo apunta a la venta. También se ha reforzado la vigilancia sobre los efectos que generan los medicamentos en la población.

En ese marco, la Agencia Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria (ARCSA) ha buscado controlar la venta de medicamentos en general, reportado un aumento de decomisos y ha implementado nuevas reglas de juego para todo el sistema de salud.

El 4 de febrero de 2026, además, se publicó en el Registro Oficial la «Normativa Técnica Sanitaria Sustitutiva para el Funcionamiento del Sistema Nacional de Farmacovigilancia.

Esta nueva norma tiene como objetivo rastrear y mitigar los efectos adversos de los medicamentos en condiciones reales de uso. Entre sus directrices destacan:

Obligatoriedad de reporte

Todos los establecimientos de salud, médicos e incluso los pacientes y sus familiares están obligados a notificar a la ARCSA las Sospechas de Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM), fallas terapéuticas y errores de medicación.

Responsabilidad en farmacias

Los establecimientos farmacéuticos deben designar a un Químico o Bioquímico Farmacéutico como Responsable de Farmacovigilancia, encargado de reportar los eventos adversos que detecten en los mostradores.

Plazos estrictos

Las reacciones adversas graves o inesperadas deben reportarse en un plazo máximo de 48 horas para los profesionales de salud, permitiendo a la autoridad emitir alertas sanitarias o retirar lotes del mercado de forma inmediata. Fuente: Primicias

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Luigi Cruz Ponce analizó la teoría de la imputación objetiva como límite al poder penal en “La Tertulia Jurídica”

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En una nueva edición del programa “La Tertulia Jurídica”, se contó con la participación del abogado Luigi Cruz Ponce, subcoordinador jurídico de la Sala Especializada de lo Penal, Penal Militar, Penal Policial, Tránsito, Corrupción y Crimen Organizado de la Corte Nacional de Justicia, quien desarrolló una amplia exposición académica sobre el tema: “La teoría de la imputación objetiva como óbice al poder penal”.

El jurista compartió su trayectoria profesional y académica, destacando su formación como abogado por la Pontificia Universidad Católica del Ecuador, especialista y magíster en Derecho Penal por la Universidad Andina Simón Bolívar, además de magíster en Derecho Penal Económico por la Universidad Internacional de La Rioja.

Cruz Ponce señaló que actualmente cuenta con cerca de once años de experiencia dentro de la Corte Nacional de Justicia, desempeñándose como subcoordinador jurídico en una de las salas especializadas más relevantes del sistema judicial ecuatoriano. Asimismo, resaltó su aporte académico mediante publicaciones y artículos científicos relacionados con el derecho penal y el derecho procesal penal.

En el desarrollo de la ponencia, el expositor abordó la teoría de la imputación objetiva como una herramienta dogmática fundamental para delimitar el alcance del poder penal del Estado y establecer cuándo un resultado lesivo puede ser jurídicamente atribuido a una determinada conducta.

El jurista explicó que la imputación objetiva constituye un límite frente al ejercicio arbitrario o excesivo del poder punitivo estatal, comparando este fenómeno con la obra “Saturno devorando a su hijo” del pintor español Francisco de Goya, utilizada como metáfora de un poder penal descontrolado y autoritario.

“Cuando el poder penal actúa sin límites puede convertirse en una estructura arbitraria y discrecional, alejada de los principios garantistas del Estado constitucional de derechos”, manifestó.

Durante su intervención, Cruz Ponce desarrolló un análisis histórico y doctrinario sobre la evolución de las teorías de imputación, iniciando con la teoría de la equivalencia de las condiciones, posteriormente la teoría de la adecuación y finalmente la teoría de la relevancia típica, hasta llegar a la moderna teoría de la imputación objetiva.

El especialista sostuvo que no toda causa que antecede a un resultado lesivo debe generar responsabilidad penal, ya que corresponde determinar si la conducta creó un riesgo jurídicamente desaprobado y si dicho riesgo se concretó en el resultado producido.

Para ejemplificar el tema, expuso diversos casos doctrinarios y jurisprudenciales internacionales, entre ellos el caso “Burrage vs. Estados Unidos”, relacionado con responsabilidad penal en delitos vinculados al tráfico de drogas; así como el caso “Kennedy” resuelto por la House of Lords del Reino Unido, referente a la autoadministración de sustancias estupefacientes.

Asimismo, explicó conceptos esenciales como el riesgo permitido, la previsibilidad objetiva, el fin de protección de la norma y la autoprotección de la víctima, elementos fundamentales para comprender la aplicación contemporánea de la imputación objetiva dentro del derecho penal moderno.

Cruz Ponce también enfatizó que el principio de mínima intervención penal, contemplado en el Código Orgánico Integral Penal (COIP), constituye un mecanismo esencial para evitar que el derecho penal se convierta en una herramienta de represión desproporcionada.

“El poder penal debe actuar como última ratio, únicamente frente a conductas verdaderamente lesivas para bienes jurídicos protegidos”, puntualizó.

En otro momento de la exposición, el funcionario judicial destacó que la teoría de la imputación objetiva no se limita únicamente a delitos culposos o de tránsito, sino que resulta aplicable a todas las infracciones penales, permitiendo una interpretación racional y garantista del sistema jurídico.

Finalmente, Luigi Cruz Ponce reflexionó sobre los desafíos actuales del sistema de justicia ecuatoriano y la necesidad de fortalecer el debate jurídico tanto en la academia como en la práctica judicial, con el objetivo de consolidar criterios jurisprudenciales que permitan limitar adecuadamente el ejercicio del poder penal.

“La administración de justicia debe nutrirse permanentemente del debate académico y doctrinario para garantizar decisiones coherentes con los principios constitucionales y con una adecuada protección de derechos”, concluyó.

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Exabogados de Conto Patiño, Eduardo Carmigniani y Carlos Almeida, habrían dado forma legal al pago de sobornos en el caso Sinohydro, según la Fiscalía

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Un 77 % de los dineros supuestamente recibidos como coimas por la contratación de la empresa china Sinohydro para construir el proyecto hidroeléctrico Coca Codo Sinclair se habría repartido entre los integrantes del círculo familiar y empresarial de Conto Patiño Martínez, uno de los 21 procesados en la causa penal que investiga el supuesto delito de cohecho.

Según las investigaciones de la Fiscalía General, que se expusieron en los tres primeros días de la audiencia del juicio del caso Sinohydro, Patiño, sus hijos y sus abogados Eduardo Carmigniani Valencia y Carlos Almeida Almeida recibieron en total $ 58,8 millones de los $ 76 millones que se habrían pagado como sobornos y que representarían -a su vez- el 4 % del valor del contrato, que ascendió a más de $ 1.970 millones.

En tanto que el exmandatario Lenín Moreno y su familia habrían recibido un poco más de un millón de dólares, esto es, el 1,3 % de los dineros.

Otro grupo, conocido como “los amigos de Coca Codo”, en el que estaban exfuncionarios estatales ecuatorianos y de la compañía china, habría recibido otro monto menor.

La audiencia de juicio se reinstalará este lunes, 18 de mayo del 2026, desde las 08:30. Así lo dispuso el Tribunal de Juzgamiento, integrado por Manuel Cabrera (ponente), Daniella Camacho y Julio César Inga.

En los primeros días de la diligencia, el fiscal general Carlos Leonardo Alarcón se comprometió a demostrar 27 puntos relacionados con la participación de los acusados en el esquema de sobornos que habría operado entre el 2008 y el 2018, cuya finalidad fue favorecer a la empresa en la adjudicación del contrato de ingeniería, provisionamiento de equipos y materiales, la construcción de las obras civiles, el montaje, pruebas y la puesta en marcha del proyecto ya citado.

La mayoría de esos puntos tiene relación con el rol de Conto Patiño, sus familiares y hasta sus abogados.

Pagos por ‘consultorías’

El fiscal Alarcón contó que Conto Patiño y su yerno Xavier Macías Carmigniani, amigos de Moreno, actuaron como representantes comerciales privados de la empresa Sinohydro ante la empresa pública Coca Codo Sinclair para la adjudicación del proyecto hidroeléctrico. El contrato se suscribió en 2009.

En febrero de 2010, los accionistas de Comercial Recorsa C. A., domiciliada en Ecuador, Beatriz Herdoíza Catandi, sus hijos María Auxiliadora, Juan Carlos, Patricia y Manuel Patiño Herdoíza, y su nieta Priscila Burneo Patiño, resolvieron ampliar el objeto social de la empresa.

Según el fiscal, a su actividad original de comercialización de equipos de transporte le sumaron las actividades de “representación, asesoría y consultoría para empresas que constituyen y realizan obras de campo de la infraestructura del país”. Esto con el fin de “acondicionar la fachada empresarial a usarse” para recibir el soborno.

Ese mismo año, a través del gerente general, Conto Patiño, Recorsa C. A. abrió en Panamá una cuenta corriente en la sucursal de un banco local al cual le informó que los fondos que recibiría provendrían del 4 % por servicios de consultoría del contrato de Coca Codo Sinclair; y aparte tenía otra más en otra institución nacional.

Luego, meses más tarde, otra empresa del grupo, Gittelgen S. constituida en 2008 con domicilio en Panamá, resolvió reformar su denominación a Recorsa S. A. (sociedad anónima) y otorgar un poder general a favor de Patiño.

En 2017, Recorsa S. A. Panamá abrió una cuenta en ese país e informó que se utilizaría para el manejo operativo del contrato con consultor de la compañía Sinohydro en Ecuador.

La teoría de la Fiscalía indica que, del 2010 al 2018, “las empresas Recorsa, compañía anónima, Ecuador, y Recorsa, sociedad anónima, Panamá, actuaron como estructuras receptoras y canalizadoras de dineros indebidos provenientes de la empresa cohechadora Sinohydro, beneficiando a los procesados a través de terceras personas y compañías que facilitaron la circulación de dichos fondos”.

QUITO (12-05-2026).- Eduardo Carmigniani, abogado procesado, llega al segundo día de audiencia del caso Sinohydro, donde esta procesado Lenín Moreno, expresidente de la República, en la Corte Nacional de Justicia. Alfredo Cárdenas/ EL UNIVERSO. Foto: Alfredo Cárdenas.

El rol de los abogados

Según el expediente, en esa línea, los abogados Carmigniani y Almeida habrían prestado sus servicios para supuestamente dar apariencia legal a las transacciones, y así facilitar la circulación y protección del dinero dentro de la red investigada.

En el auto de llamamiento a juicio del juez Olavo Hernández se detalla que Carmigniani habría recibido, al menos, $ 4,5 millones procedentes de los supuestos sobornos. O sea, cuatro veces más que el expresidente Moreno.

Y Almeida, quien además fue asesor de Moreno en la Vicepresidencia, habría obtenido $ 2′925.000.

En total, Recorsa de Ecuador habría recibido $ 75,6 millones en el banco de Panamá; y Recorsa de Panamá, $ 585.0000, “configurándose una estructura en que la compañía domiciliada en Panamá operaba como entidad instrumental, lo que resulta particularmente relevante al advertirse que, pese a tratarse de un contrato de obra pública ejecutado en el Ecuador, se abrieron y utilizaron cuentas en el extranjero para la recepción de dichos fondos, evidenciando un mecanismo orientado a ocultar y canalizar pagos indebidos fuera del control nacional”.

Alarcón indicó que el grupo familiar y empresarial de Patiño “cooperaron en la recepción de sobornos por medio de sus cuentas personales y empresariales, por un valor de $ 58,8 millones”.

A continuación un desglose de los montos de los sobornos que habría recibido cada grupo.

El grupo de Conto Patiño, su familia y sus abogados

Acusado Función en la trama de corrupción Grado de acusación Monto supuestamente recibido
Conto Patiño Martínez Lobista de Sinohydro Autor directo $ 10′299.912,77 
María Auxiliadora Patiño Herdoíza Hija de Conto Patiño Cómplice $ 39′508.925,46 (con su esposo)
Xavier Macías Carmigniani Yerno de Conto Patiño Cómplice
Juan Carlos Patiño Herdoíza Hijo de Conto Patiño Cómplice $ 839.790
Patricia Patiño Herdoíza Hija de Conto Patiño Cómplice $ 120.000
Manuel Patiño Herdoíza Hijo de Conto Patiño Cómplice $ 561.209,17
Priscilla Burneo Patiño Nieta de Conto Patiño Cómplice $ 70.921,45  
Eduardo Carmigniani Valencia Exabogado de Conto Patiño Cómplice $ 4′549.955
Carlos Almeida Almeida Exabogado de Conto Patiño Cómplice $ 2′925.000

El grupo de Lenín Moreno y su familia

Acusado Función en la trama de corrupción Grado de acusación Monto supuestamente recibido
Lenín Moreno Garcés Exvicepresidente de la República Autor directo $ 547.731,90 (con su esposa)
Rocío González Navas Esposa de Lenín Moreno Cómplice
Irina Moreno González Hija de Lenín Moreno Cómplice $ 52.000
Guillermo Moreno Hermano de Lenín Moreno Cómplice $ 10.000
Edwin Moreno Hermano de Lenín Moreno Cómplice $ 387.000
Martha González Navas Cuñada de Lenín Moreno Cómplice $ 15.000

Grupo de ‘los amigos de Coca Codo’

Acusado Función en la trama de corrupción Grado de acusación Monto supuestamente recibido
Luciano Cepeda Vasco Exgerente de Coca Codo Sinclair Autor directo $ 175.000  
Henry Galarza Correa Exgerente de Coca Codo Sinclair Autor directo $ 223.000  
Cai Runguo Exembajador de China en Ecuador Autor directo $ 40.400
Yang Huijin Exrepresentante de Sinohydro Autor directo No consta
Song Dongsheng Exrepresentante de Sinohydro Autor directo $ 60.000
María Augusta Baquero Carvajal Esposa de Luciano Cepeda Cómplice $ 148.000

Fuente: Expediente de la Fiscalía/EL UNIVERSO

(I) Fuente: El Universo

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Hallan caleta subterránea con 560 paquetes de droga en un criadero de cerdos

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Un operativo de inteligencia permitió afectar a una estructura criminal presuntamente vinculada a los Chone Killers, tras el decomiso de 560 paquetes de droga en el sector Tarifa.

La Policía Nacional decomisó 560 paquetes de sustancias sujetas a fiscalización durante un allanamiento ejecutado en el sector Tarifa, en Samborondón. La intervención estuvo a cargo de la Dirección General de Inteligencia, en coordinación con el Centro Nacional de Inteligencia (CNI), y permitió afectar a una estructura criminal presuntamente vinculada a los Chone Killers.

Durante el operativo, los agentes localizaron una caleta subterránea en un área utilizada como criadero de cerdos, donde se ocultaban los paquetes de droga. Además, fue aprehendido José F. J., alias “Come Burra”, quien, según la información policial, estaría relacionado con esta organización delictiva.

Las autoridades señalaron que esta acción forma parte de las investigaciones orientadas a ubicar y capturar a alias “Matatán”, identificado como cabecilla del grupo criminal Chone Wutang. El caso se suma a las operaciones focalizadas contra estructuras dedicadas al tráfico de drogas y a otros delitos conexos en la provincia del Guayas.

Según el ministro del Interior, John Reimberg, los detenidos estarían vinculados con varios hechos violentos registrados en Durán y Samborondón, incluido el ataque armado en el que fallecieron servidores policiales durante una emboscada. Los aprehendidos y los indicios encontrados fueron puestos a órdenes de las autoridades competentes para continuar con el proceso investigativo y judicial. Fuente: El Telégrafo

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